快樂小藥師 Im pharmacist nichts glücklich

關節炎患者定期運動效果最好

回顧近200篇研究的評論指出，某些運動似乎更能改善膝關節炎的疼痛，但持續運動是改善的關鍵。
　　
　　在美國，膝關節炎是行動不便的最主要原因，大多影響老年人。根據疾病防制局表示，半數的成年人85歲以後會有骨關節炎相關的膝蓋疼痛，三分之二的肥胖成年人會有這個問題。
　　
　　有證據顯示，低衝擊性的有氧運動和水上活動能改善行動不便，而有氧運動、重力訓練、以及治療性超音波能減少疼痛，並增進走動的舒適性；但在緩解疼痛和活動性方面，不論是什麼活動，只要持續運動的人效益最大。
　　
　　美國明尼蘇達大學的Tatyana A. Shamliyan醫師表示，很多與關節炎有關的膝關節疼痛患者不運動，或者開始運動沒多久就放棄了。因為他們在短期內會疼痛，而這是一個很大的阻力，所以物理治療師的監督是很重要的。
　　
　　刊載在內科醫學誌（Annals of Internal Medicine）的最新評估，Shamliyan醫師和同事們觀察193篇在1970年到2012年間進行，針對骨關節炎相關之膝關節疼痛的非手術治療和非藥物治療研究，權衡治療方法對於疼痛、行動不便、和生活質量的影響。
　　
　　雖然研究顯示有些活動是有益的，包括低衝擊性的有氧運動、水中有氧運動、以及重力訓練等，但其他運動未顯現出益處。但並不代表這些療法在治療關節炎相關的膝關節疼痛沒有任何價值。
　　
　　德拉瓦大學的Joseph Zeni Jr博士認為，這篇研究的限制在於研究人員只能評估個別治療的影響。他指出，物理治療計劃通常包括各種不同的治療方法，每種方法對於疼痛、行動範圍、整體能力等的影響，是難以確定的。
　　
　　物理治療師Lynn Snyder-Mackler博士也認為，這些研究是觀察單一種干預方法，因為這樣才容易研究，但在現實生活中是否也是如此呢？每個患者需要不同的方法進行物理治療，需要考慮疼痛、行動不便、肌肉力量、或是活動範圍等問題。一個好的物理治療師會在提出治療策略前，衡量這些事情。
　　
　　Zeni博士表示，運動計劃會讓病人的生活品質有巨大的差異，甚至是當病人計畫動膝蓋手術時。很多人認為他們要換膝關節，就不必費心運動，但術後成功的最大因子是術前的狀況，手術前用運動增加活動強度和範圍的人，術後效果最好。
　　
　　有篇研究指出，有膝關節炎的老年人每週至少運動3次，可以降低近一半關節炎相關行動不便的風險。
　　
　　Zeni博士表示，耐力訓練、強化肌肉、下肢肌力和活動鍛煉、以及有氧運動等，都是建議的項目。過重的患者減肥，也有很大的不同。體重增加1磅會增加膝蓋4磅的壓力，即使只減少10磅也能產生巨大的影響。
　　
　　資料來源：http://www.24drs.com/WebMD/chinese_t.asp?page=1&who=091e9c5e80b92003