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安非他命、古柯鹼、MDMA (快樂丸、搖頭丸)這一類的毒品對心臟血管系統的危害主要是經由興奮交感神經系統所引起。交感神經系統的興奮會引起心跳加快及週邊血管收縮,但是對血壓的影響則較難預料。週邊血管收縮可能導致血壓急速上升,也可能因為交感神經傳遞物質耗盡或毒品直接抑制心臟功能而造血壓下降。血壓的急速變化會引起血管內膜及內皮細胞受傷,加速動脈粥狀硬化的進行,甚至導致冠狀動脈或主動脈剝離的重大併發症。古柯鹼容易引起心臟冠狀動脈痙攣,血小板凝集及血栓形成導致心肌梗塞而造成死亡。此外,各種致命性的心律不整皆可能發生。

Journal of Cardiac Surgery Sep-Oct 2007;22(5):390-3. doi: 10.1111/j.1540-8191.2007.00432.x.

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