快樂小藥師 Im pharmacist nichts glücklich

作用機轉

Entecavir是一種鳥嘌呤核苷類似物，對B型肝炎病毒聚合酶具有抑制活性，它在多種細胞都能磷酸化，形成有活性的三磷酸形式，其在細胞內的半衰期為15小時。

藉著與天然受質三磷酸去氧鳥嘌呤競爭，三磷酸Entecavir在功能上抑制B型肝炎病毒聚合酶（反轉錄酶）的三種活性：

（1）鹼基引發

（2）從前基因體信使核糖核酸（messenger RNA）反轉錄複製HBV負股

（3）HBV正股DNA的合成

適應症

治療有B型肝炎病毒複製跡象的成人慢性B型肝炎患者。

用法用量

．本藥需由醫師處方使用。

．對於未曾接受核苷治療的成人和16歲以上青少年，治療慢性B型肝炎病毒感染的BARACLUDE建議劑量是0.5毫克每日一次。

．對於在lamivudine治療期間有B型肝炎病毒血症跡象或有lamivudine抗藥性突變的成人和青少年（16歲以上），建議劑量是1毫克每日一次。

藥物過量

．沒有患者過量的經驗。健康的受試者接受高達40 mg之單一劑量或高達20 mg/日的多劑量長達14天之後，副作用並未增加。如果發生過量，必須監測患者有無中毒跡象，需要時給予標準的支持性治療。

藥物動力學

․代謝
代謝部位尚未得知。

․排除
entecavir的半衰期約為128 to 149 小時，腎清除率約為360 to 471 (mL/min)，約有62% and 73%從腎排除

劑量調整
對於腎功能異常的病患，腎清除率在 30 - 50 mL/min之間的病患給予 0.25 mg口服一天一次，腎清除率在 10 - 30 mL/min之間的病患給予 0.15 mg口服一天一次，若腎清除率在10 mL/min以下則調整劑量為口服0.05 mg一天一次。

交互作用
食物會降低Entecavir的吸收，故Entecavir需在餐前或餐後兩小時投與

懷孕分級
FDA懷孕分級: C級。除非絕對必要，孕婦不應使用

授乳
不排除對嬰兒的影響

儲存方式
原包裝儲存於15℃ - 25℃。

衛署藥輸字第024469號

　　臺灣 必治妥施貴寶股份有限公司http://www.bms.com.tw/

該藥物網站:http://www.baraclude.com/