快樂小藥師 Im pharmacist nichts glücklich

今天主治醫師問我一個問題：

以前的augmentin是625mg tid使用，現在改成1Gm bid，如果現在管灌的病患需要使用，是不是可以用半顆tid 或是qid呢？

其實這件事情牽涉到兩件事：

1.augmentin不建議磨粉。

2.augmentin的血中濃度是線性的。

看不懂，講白話一點：

1.augmentin本身是一種極容易潮解變色的藥品，所以在仿單中也有註明說不建議磨粉，因此，如果今天遇到管灌的病患，磨當然還是可以磨，不過給藥的方式要特別注意，就是在要給藥前才磨粉，磨粉之後要馬上管灌。

不過呢，因為augmentin還滿大顆的，所以可能會卡管，這就要多小心了。

2.簡單的說，因為augmentin的劑型和他的給藥時間延長並沒有關係，會從一天三次改成一天兩次純粹只是因為劑量加大的關係。

所以就算是管灌病患，也是可以一天兩次的。

結論：

1.還是1Gm bid使用，不過要在給藥前才磨粉，磨粉之後要馬上使用。

2.因為怕給藥的不方便，所以建議找膠囊的替代藥物。