中時健康 楊格非/台北報導

鼻子好癢,鼻腔好乾,噴嚏打個不停!只要天氣一變化,氣溫忽高忽低,許多民眾鼻過敏的老毛病就發作了。除了猛打噴嚏之外,有些人鼻子很癢,不停地用手揉,最後鼻子紅腫疼痛,苦不堪言。中山醫院耳鼻喉科主任醫師李宏信指出,有些人鼻子發癢,就拼命捏鼻子,或是用手指挖鼻子,希望可以達到止癢的效果。但適得其反,越是用力搔、挖,鼻子就越癢。

平常鼻子發癢,用手摳搔,動作非常不雅觀,私底下這樣做倒是沒關係,但如果站在講台上做簡報、或是演講時,鼻子癢毛病又來了,不動手去抓一抓鼻子,可會讓人癢到受不了。有些人誤以為鼻子發癢與鼻毛太長有關,因鼻毛刺激到鼻腔,才會出現搔癢症狀,於是拿小剪刀來修剪鼻毛。結果鼻毛變短了之後,鼻腔還是一樣癢。李宏信表示,有鼻過敏問題的人通常鼻毛都長不出來,鼻毛毛囊也比較稀疏,所以比一般人還要少。由於鼻毛稀疏,無法過濾空氣中的髒東西,可能吸入較多的髒東西,鼻腔也比較容易乾燥。

鼻過敏症狀主因在於鼻腔黏膜表面的鼻過敏神經過於發達,症狀比較輕微的人,可以服用一些抗組織胺的藥物,來改善鼻子癢、流鼻水等過敏症狀。效果還算迅速,且取得方便。不過,過敏症狀若比較嚴重,則服用抗過敏藥物,。長期服藥除了很不舒服外也會發生靠要興效果減低,李宏信說,鼻過敏神經太發達,鼻腔黏膜組織太厚,則可考慮以雷射、電燒等方式來燒灼黏膜,使黏膜縮小,也能改善過敏症狀,但缺點是容易復發。

對於嚴重鼻過敏患者來說,鼻過敏神經截除手術是值得考慮的一項選擇,鼻過敏神經被截斷之後,即能大幅減少打噴嚏、流鼻水、鼻子發癢等過敏症狀。許多患者在接受這類手術之後,鼻子發癢及鼻過敏情況因而獲得改善。

由於鼻神經主宰味覺,有些患者怕如果神經被截斷了,可能會影響到嗅覺,李宏信醫師表示,嗅覺神經是在鼻腔最上端,故不影響。對此,醫師以「頭髮打薄」來做比喻,去除鼻腔黏膜組織,就好像打薄了厚重的頭髮;也像是修剪一些長得太茂盛的植物,外表變了,但內在不會受到影響。 許多原因都會造成鼻子發癢,而慢性鼻炎患者會因鼻子癢,狂挖鼻孔後結黃痂皮(鼻屎),或用力拉扯鼻毛,進而引起鼻孔毛囊發炎,產生鼻癤。家醫科醫師李政道提醒,鼻癤切記不要去擠壓,因鼻部靜脈和臉部、腦部相連,若細菌跑進腦部,恐危及生命。因此,不管是鼻腔或是鼻孔發癢,最好到醫院掛號,請醫師研判原因,再對症下藥。至於鼻毛長得太長,最好不要用力拉扯,以免造成細菌感染、毛囊發炎。應該小心地修剪,但也不要剪得太短,畢竟鼻毛有其功能,可以過濾空氣中的髒東西。

中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,66&id=7390

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