快樂小藥師 Im pharmacist nichts glücklich

口腔內出現不明斑塊別輕忽，可能是癌前病變！台中市一名男子5年多前因為發現口腔內有不名白色斑點，直到去年再次就醫，赫然發現左側口腔黏膜已變成一大片明顯白色斑塊，檢查後，確定罹患口腔癌前病變之一的「口腔白斑症」，目前以二氧化碳雷射切除治療。

這名39歲的男子是名老菸槍，5年前發現口腔內有白色點狀物，原本以為只是單純「嘴破」，沒想到白色斑點反覆出現，但因為並不會疼痛，因此不以為意，直到發現不對勁，再次就醫時，情況已變更糟。

中山醫學大學口腔醫學研究中心醫師陳怡睿表示，口腔內的白斑顏色以白色為主，有些會略帶紅色或是紅白相間，由於多數患者沒有特別疼痛感，在病症初期很容易被忽略，往往感覺斑塊處黏膜部位有粗糙感，甚至輕微疼痛後才會就醫。

陳怡睿說，口腔白斑發生的原因包括抽菸、喝酒、嚼檳榔、及不良假牙等，臨床上經過2至4週的追蹤，少數病人斑塊會消失，未消失的白斑若切片檢查顯示沒有其他變化，可用二氧化碳雷射切除，最長4周內就會復原。但若白斑已有上皮發育異常或疣狀增生時，就會建議整個切除，再做植皮手術。

陳怡睿進一步指出，口腔白斑約有10%未來可能會惡化為口腔癌，若伴隨有疣狀增生、上皮發育異常，日後發生口腔癌的機會更大，因此病患須定期回診，才能避免可能齊其他病灶的發生。

陳怡睿建議，成人至少半年要做一次口腔檢查，若平日有菸、酒、檳榔，除半年一次口腔檢查外，對於口腔內的各種變化，更應多加留意，以預防口腔癌發生。