快樂小藥師 Im pharmacist nichts glücklich

今天有位PA問我台廠的ceftriaxone怎麼沒有稀釋劑？

的確，原廠的包裝是一粉加一水，不過台廠就簡略掉稀釋劑了。因為仿單也建議使用lidocaine來做肌肉注射的稀釋劑，所以問題就來了：該如何稀釋呢？

其實院內有原廠的Lidocaine，包裝是100mg/5ml/amp 2%，所以依據廠商的建議：250mg或500mg溶於2mL的1% lidocaine，而1Gm溶於3.5mL的 1% lidocaine。

配製方式可以使用D5W等量稀釋Lidocaine（就是取5mL的D5W加入Lidocaine中），然後抽出2mL加入500mg的ceftriaxone的Vial內。

由於目前院內用的品項是Sintrix 500mg/vial，所以就是這樣泡製。

不過真正的問題是：為何要用IM打ceftriaxone呢？

PA說是因為Syphilis。

但是其實，對於Syphilis的治療，建議是使用1Gm的Ceftriazone IV或是IM給予8-10天。

所以其實也是可以直接用IV打的，這樣就不用這麼麻煩了。

附帶一提，Syphilis的一線治療，是使用penicillin G benzathine 2.4百萬單位IM。