快樂小藥師
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Cinacalcet(Sensipar®

臨床用途:

Treatment of secondary hyperparathyroidism in patients with chronic kidney disease (CKD) on dialysis; treatment of hypercalcemia in patients with parathyroid carcinoma

對於副甲狀腺亢進且伴隨慢性腎臟疾病進行血液透析的病患

治療副甲狀腺腫瘤引起的血鈣過高

 

外觀:

Sensipar_box_bottle_large.jpg 

Sensipar 30 mg.jpg 

Sensipar 60 mg.jpg 

 

機轉:

 

Increases the sensitivity of the calcium-sensing receptor on the parathyroid gland thereby, concomitantly lowering PTH and serum calcium levels.

 

 

用法:

Note: Do not titrate dose more frequently than every 2-4 weeks.

 

Secondary hyperparathyroidism: Oral: Initial: 30 mg once daily (maximum daily dose: 180 mg); increase dose incrementally (60 mg, 90 mg, 120 mg, 180 mg once daily) as necessary to maintain iPTH level between 150-300 pg/mL.

 

Parathyroid carcinoma: Oral: Initial: 30 mg twice daily (maximum daily dose: 360 mg daily as 90 mg 4 times/day); increase dose incrementally (60 mg twice daily, 90 mg twice daily, 90 mg 3-4 times/day) as necessary to normalize serum calcium levels.

 

另外,他還需要監測:

Hyperparathyroidism: Serum calcium and phosphorus levels prior to initiation and within a week of initiation or dosage adjustment; iPTH should be measured 1-4 weeks after initiation or dosage adjustment. After the maintenance dose is established, monthly calcium and phosphorus levels and iPTH every 1-3 months are required. Wait at least 12 hours after dose before drawing PTH levels.

 

Parathyroid carcinoma: Serum calcium levels prior to initiation and within a week of initiation or dosage adjustment; once maintenance dose is established, obtain serum calcium level every 2 months.

 

Reference Range

CKD K/DOQI guidelines definition of stages; chronic disease is kidney damage or GFR <60 mL/minute/1.73 m2 for ≥3 months:

Stage 2: GFR 60-89 mL/minute/1.73 m2 (kidney damage with mild decrease GFR)

Stage 3: GFR 30-59 mL/minute/1.73 m2 (moderate decrease GFR)

Stage 4: GFR 15-29 mL/minute/1.73 m2 (severe decrease GFR)

Stage 5: GFR <15 mL/minute/1.73 m2 or dialysis (kidney failure)

Target range for iPTH: Adults:

Stage 3 CKD: 35-70 pg/mL

Stage 4 CKD: 70-110 pg/mL

Stage 5 CKD: 150-300 pg/mL

Serum phosphorus: Adults:

Stage 3 and 4 CKD: ≥2.7 to <4.6 mg/dL

Stage 5 CKD: 3.5-5.5 mg/dL

Serum calcium-phosphorus product: Adults: Stage 3-5 CKD: <55 mg2/dL2

 

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快樂小藥師 發表在 痞客邦 留言(11) 人氣()


留言列表 (11)

發表留言
  • rover
  • 請問那裡可以買到sensipar(cinacalcet)

    我副甲狀腺值1340 不知那裡可以買到這種藥 價格不知為何 可否請快樂小藥師指引 大大感謝
  • 我也不知道,可能要請你問你周遭的醫院吧

    快樂小藥師 於 2010/01/07 07:22 回覆

  • rover
  • 感謝 因為我是洗腎患者 我有做超音波檢查 但找不到副甲 是長庚腎臟科醫師林杰樑醫師告訴我這種藥 但是他也不知道那裡可以買到 好像台灣沒有進口 只知識美國AMGEN生物科技生產 我上網找好久都找不到那裡有再賣 知道有藥可治療 卻買不到真的很無奈 但還是感謝
    您快樂菩薩小藥師 新年快樂
  • 黑黑
  • 請幫助我無奈的姐姐

    我姐因為長期洗腎引發的合併症為副甲狀腺機能亢進,已經開刀三次,但是都沒有效,副甲狀腺值依舊高達2000,而高血鈣、高血磷、使得我姐無法使用國內有進口治療副甲狀腺藥物,長期下來我姐現在已經有骨頭酸痛、行走吃力,病程再發展下去會很可怕可能不能走動、冠狀動脈硬化最後....只知道Cinacalcet藥為美國AMGEN生物科技生產 我上網找好久請朋友幫忙都找不到那裡有再賣 知道有藥可治療 卻買不到真的很無助及無奈,能不能請幫幫我們想想辦法, 用何種道管道能買的到此藥, 請快樂菩薩小藥師幫幫忙, 謝!謝!感恩!

  • 很抱歉,我也不知道哪邊有在賣

    快樂小藥師 於 2010/02/04 20:20 回覆

  • tim
  • 找腎臟科醫師美國開處方拿藥 有些腎臟科醫師會傳真病例 網路刷卡 美國醫師處方就可 一顆約300台幣
  • rover
  • sensipar

    sensipar好像最近有公司代理叫做台灣協和發酵麒麟股份有限公司可上網查詢
  • guest
  • 台灣協和發酵麒麟公司代理的Cinacalcet 商品名叫:銳克鈣
  • waw
  • 今天去COSTCO拿藥. Sensipar 30mg. 90顆, $1386.59, 平均一顆要台幣460.一天至少要一顆. 有時真搞不懂全民健保是在保什麼? 像Renagel或Renvela 這種藥不給付, 實在是.....對了, ZEMPLAR 健保有給付嗎?
  • waw
  • 對了, 看到有人在問買藥, 我以前都從加拿大買, 比美國便宜30%. 像以前我需要LOVENOX, 一支針劑要$80, 一天要一支, 從加拿大買著實省了不少錢.
  • 腎臟科醫師
  • 長庚醫院腎臟科下個月會進這種藥 初估是300多元
  • 訪客
  • 榮總旁邊有家川秀藥局有
  • curiousity
  • In an unadjusted intention-to-treat analysis, cinacalcet did not significantly reduce the risk of death or major cardiovascular events in patients with moderate-to-severe secondary hyperparathyroidism who were undergoing dialysis. (Funded by Amgen; EVOLVE ClinicalTrials.gov number, NCT00345839.)
  • 請參考:http://mulicia.pixnet.net/blog/post/28474862

    快樂小藥師 於 2013/04/01 12:26 回覆

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