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使用人數較五年前增72% ,醫生提醒:當心不孕!!
據衛生署最新統計顯示,國內女性去年吃掉了近16萬顆墮胎藥丸Mifeprex(RU486、美服培酮,Mifepristone),與5年前一年消耗9萬2千多顆、每人使用3顆共3萬人使用相較,去年使用人數成長7成2。國內醫師估計,由於最新臨床使用習慣為一人只需服一顆計算,因此去年應有逾10萬名婦女服用該藥墮胎掉兒。醫師警告濫以墮胎藥當避孕藥,未來恐有不孕風險。

 消耗驚人
口服墮胎藥Mifeprex,2001年6月在台上市,屬第4級管制藥品,醫療院所使用須向衛生署申報。婦產科醫學會前理事長李茂盛說,台灣成長趨勢與幅度都和歐美先進國家類似,「主要是懷孕女性不希望躺上手術台與接受麻醉,轉而選擇藥物墮胎。」 

須回診確認成功流產
在雅虎奇摩知識庫網站上,即有不少人討論如何購買、使用Mifeprex。一名女孩留言「無法留下小孩……又沒有太多錢……想自行買藥……請問哪邊可以買到?」另一名少女還留言坦承,「3年來『中獎』6次,都是到醫院以Mifeprex流產」。
康寧醫院婦產科主任尹長生說,Mifeprex使用方便,但臨床發現,不少女性未依規定回診確認成功流產,等到害喜才就醫,腹中寶寶已有心跳,須動手術流產。有的患者則是血塊未完全排出,有敗血症甚至致死風險。
彰化市博元不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博說,「服藥後未依醫囑回診的,多集中在20出頭的年輕女性。」他最近就接到一名遲遲未回診年輕女子,一再以電話通知她才返院,「結果超音波檢查發現,子宮內有一個大血塊。」 

用藥流產6次後不孕
李茂盛說,Mifeprex應在醫師面前服用。他最近遇到一名18、19歲的女生自行用藥後3周仍出血,並發高燒、嚴重腹痛,檢查後不但發現一半的胎兒還在子宮內,更引發嚴重的骨盆腔腹膜炎。
國內Mifeprex用量成長,不少年輕少女拿墮胎藥當避孕藥,李茂盛警告,拿Mifeprex作為避孕,會大幅增加不孕風險,他曾接獲「一名年輕女性以Mifeprex流產6次,婚後遲遲無法受孕,檢查發現兩側的輸卵管都已阻塞。」蔡鋒博呼籲,預先做好避孕,才可避免不預期的懷孕。
 
使用Mifeprex注意事項
◎為處方藥,應在合格婦產科醫師處方及監控下使用,勿自行購買使用
◎使用時機為懷孕7周內;以懷孕6周內、胎兒尚未有心跳時最好
◎子宮外孕、氣喘、心血管疾病、出血性疾病、對前列腺素過敏、35歲以上抽菸婦女勿用
◎服用48到72小時後須回診,使用前列腺素幫助子宮收縮、排出流產胚胎
◎使用前列腺素第7天和第14天須回診做超音波,確定排乾淨


特別注意:RU486或RU38486,這個常被人稱呼的名稱,其實只是開發代碼,很多新藥在上市前,都有一個開發代碼,以RU486來稱呼這個藥其實很錯誤的。
Mifepristone,商品名:Mifeprex或Apono。
例如Emend,也叫做MK869。

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