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1.1 前兆のない片頭痛
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A.
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B~Dを満たす頭痛発作が5回以上ある。
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B.
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頭痛の持続時間は4~72時間(未治療もしくは治療が無効の場合)
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C.
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頭痛は以下の特徴の少なくとも2項目を満たす。
1. |
片側性 |
2. |
拍動性 |
3. |
中等度~重度の頭痛 |
4. |
日常的な動作(歩行や階段昇降など)により頭痛が増悪する、あるいは頭痛のために日常的な動作を避ける。 |
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D.
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頭痛発作中に少なくとも以下の1項目を満たす。
1. |
悪心または嘔吐(あるいはその両方) |
2. |
光過敏及び音過敏 |
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E.
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その他の疾患によらない。 |
1.2 前兆のある片頭痛
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A.
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Bを満たす頭痛が2回以上ある。
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B.
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片頭痛の前兆がサブフォーム1.2.1~1.2.6のいずれかの診断基準項目BおよびCを満たす。
1.2.1 |
典型的前兆に片頭痛を伴うもの
A. |
B~Dを満たす頭痛発作が2回以上ある |
B. |
少なくとも以下の1項目を満たす前兆があるが、運動麻痺(脱力)は伴わない
1. |
陽性徴候(例えばきらきらした光・点・線)および・または陰性徴候(視覚消失)を含む完全可逆性の視覚症状 |
2. |
陽性徴候(チクチク感)および・または陰性徴候(感覚鈍麻)を含む完全可逆性の感覚症状 |
3. |
完全可逆性の失語性言語障害 |
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C. |
少なくとも以下の2項目を満たす
1. |
同名性の視覚症状または片側性の感覚症状(あるいはその両方) |
2. |
少なくとも1つの前兆は5分以上かけて徐々に進展するかおよび・または異なる複数の前兆が引き続き5分以上かけて進展する |
3. |
それぞれの前兆の持続時間は5分以上60分以内 |
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D. |
1.1「前兆のない片頭痛」の診断基準B~Dを満たす頭痛が、前兆の出現中もしくは前兆後60分以内に生じる |
E. |
その他の疾患によらない |
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1.2.2. |
典型的前兆に非片頭痛様の頭痛を伴うもの 下記を除き1.2.1と同じ |
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D. |
1.1「前兆のない片頭痛」のB~Dを満たさない頭痛が、前兆の出現中もしくは前兆後60分以内に生じる |
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C.
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その他の疾患によらない
1.2.3~1.2.6の診断基準については省略した |
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3.1 群発頭痛
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A.
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B~Dを満たす発作が5回以上ある |
B.
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未治療で一側性の重度~極めて重度の頭痛が、眼窩部、眼窩上部または側頭部のいずれか1つ以上の部位に、15~180分間持続する |
C.
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頭痛と同側に少なくとも以下の1項目を伴う。
1. |
結膜充血または流涙(あるいはその両方) |
2. |
鼻閉または鼻漏(あるいはその両方) |
3. |
眼瞼浮腫 |
4. |
前頭部および顔面の発汗 |
5. |
縮瞳または眼瞼下垂(あるいはその両方 |
6. |
落ち着きがない、あるいは興奮した様子 |
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D.
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発作頻度は1回/2日~8回/日である。 |
E.
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その他の疾患によらない
3.1.1 |
反復性群発頭痛 |
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A. |
3.1 「群発頭痛」の診断基準A~E を満たす発作がある |
B. |
7~365日間続く群発期が、1ヶ月以上の寛解期をはさんで2回以上ある |
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3.1.2 |
慢性群発頭痛 |
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A. |
3.1 「群発頭痛」の診断基準A~E を満たす発作がある |
B. |
1年を超えて発作が繰り返され、寛解期がないか、また は寛解期があっても1ヶ月未満である |
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注)国際頭痛分類 第2版(ICHD-II):日本頭痛学会(新国際分類普及委員会)・厚生労働科学研究(慢性頭痛の診療ガイドラインに関する研究班)共訳より抜粋
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