這是大夜的時候學妹問我的問題,一開始我也覺得還好,因為Glutamine盡量就是用含胺基酸溶液去稀釋就可以了。
而dipeptiven的稀釋比率可以從1:1~1:5
如果是限水的病患,雖然可以減少比例到1:1或1:2,但是盡量是從CVP給藥。
如果不稀釋,就是直接用CVP(中央靜脈導管)打至少超過4小時。
除了胺基酸溶液以外,還可以用D5W、Normal saline、dis. water
但是真正的問題不在這邊
問題是:該怎麼稀釋????
先看看Dipeptiven的大小:
接著看看我們現有的胺基酸溶液
Moriamin-SN
Pan amin G
Aminopoly H
所以大家可以發現,不是每一種瓶子都可以讓你把Dipeptiven灌進去的。
你可以有以下幾種選擇:
1.如果病人已經上CVP了,那就直接打超過4小時就可以了,不過還是要算一下病患體重,如果可以時間打長一點,會建議打到8小時以上會比較好。另外怕會有干擾問題,建議是以single line輸注比較好。
2.用比較大隻的針筒,將Dipeptiven抽出來,灌進Aminopoly-H或是Pan-amin G裡面。
這時候護理人員可能就要辛苦一點了,因為沒有100mL的空針,一般護理站大概只到20-30mL ,所以可能要勤快點打空氣,不然手可能會很酸。
3.拿兩罐Moriamin-SN,每瓶打50mL進去。
4.如果是用NS或是D5W,要是瓶子夠大,也可以直接灌,如果瓶子不夠大,就把NS或D5W漏掉一點,然後再把Dipeptiven打進去了。
最後,因為是胺基酸溶液,所以不可以搖動或是攪拌(應該沒有這種的),因為會起泡,這樣就不能打了。
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