這兩項技術，應該對藥師來說，也是很重要的技能。
前一陣子很流行性感的CPR，我們就用這個來做點解說吧
看一下影片：
Super Sexy CPR
Super Sexy Abdominal Thrust
你有注意到一些細節嗎？還是都看美女去了？
關於CPR：
1.其實從2005年以後，CPR技術都已經著重於壓胸的動作，從原本的一分鐘60下增加到80下，對於醫療人員來說，如果能夠超過100是更好。是的，吹氣已經不是這樣重要了，但是還是要注意病患的呼吸道是否暢通，不然就算你瘋狂壓胸也沒有實際意義。
2.再者，吹氣會引發一些問題，首先，當然是敢不敢吹，因為口對口人工呼吸時，其實是有一個薄膜或是面罩可以用的，只不過，戶外發生需要急救的狀況時，應該沒有人會剛好攜帶那個膜吧！所以衛生問題就會令人擔心了，也因此很多人不敢直接對患者進行人工呼吸。
3.除此之外，不正確的吹氣方式，會讓空氣阻塞在已經不暢通的呼吸道，反而會妨害病患自主呼吸，導致病患換氣更為困難，所以有鑑於此，壓胸還是比較實際的作法。
4.另外你有注意到內衣的問題嗎？曾經有一則新聞，是一位男性幫他昏迷的女友進行cpr時，不慎讓內衣鋼圈穿刺過女友心臟導致死亡，雖然最後是免責處理，但是根據急救指引的內容，幾乎都沒有提過內衣的問題，到底是怎麼一回事呢？
事實上，急診室在進行緊急處置時，都會將衣服從身體中心線剪開，所以根本不用擔心到內衣的問題，而在加護病房中，病患也多是一絲不掛，所以也沒有這個問題，但是對於路上行人來說，內衣有時候真的會造成一點影響。
不過可以分成幾種狀況介紹：
1.身穿馬甲，這沒有什麼好說的，就是幫他解開，因為馬甲會嚴重影響身體的血流及呼吸，但是不管今天對方是穿著怎樣的內衣或是胸衣，以急救隊來說，都會在重要部位以布料或是衣物覆蓋住。
2.前扣式內衣：
因為前扣式內衣會影響你壓胸的動作，所以如果患者式使用前扣式內衣時，建議是將他解開。
3.一般款內衣：
比以古代來說，以往的內衣脊心都做的比較高：
圖中的十字線正中心，就是CPR壓胸的位置。
所以在進行壓胸動作時，不但會有所阻礙，也會有鋼圈脫離的危險，加上舊式內衣多半是硬鋼圈，或是厚胸墊，不像現在很多都改成軟鋼圈了，所以當遇到舊式內衣時，可能就需要注意一點了。
4.但如果是新款的內衣，尤其是面前流行的款式，因為都強調集中托高，或是低脊心：
從圖中十字線的位置可以看出來，其實多半影響都不大，除非是刻意穿的比較緊的，或是胸墊有加大設計的，這類型會影響到呼吸的內衣，不然解開的意義並不大。
可是你會說，在影片當中，為何沒有去提到內衣的問題呢？
原因可能是歐美人士多半是穿著無鋼絲的內衣，有些甚至是沒有穿著內衣的習慣，所以鋼絲存在與否，並不是這樣的重要。
5.當使用AED（去顫機、電極器）時，也是需要將衣物都解開的，不過台灣對於AED的了解比較少，一般商家也沒有配置一個AED在店內，多半都會建議妳就持續壓胸，直到急救隊到達為止，AED還是交給專業人員操作吧。
事實上，以真實在路邊急救的經驗，真正需要解開內衣的狀況並不是很多，基本上以救人為優先時，就先評估一下會不會阻礙到你壓胸的動作以及並換換氣功能是否受到阻礙，如果不會，就沒有多大關係了。
接著要提到哈姆立克法：
其實影片中有幾件事情想跟大家說明而已，就是進行哈姆立克時，
1.患者意識是需要清醒的，如果已經昏迷，是不建議進行立姿哈姆立克法。
那該怎麼辦呢？
異物梗塞的處理流程：
- 嗆到，但病患可發出聲音有通氣：避免碰觸病患並鼓勵咳嗽
- 完全梗塞（無通氣現象且發不出聲音）但有意識：哈姆立克法
- 完全梗塞且無意識：標準ＡＣＬＳ流程
新的指引有提到：當病人已無意識時，應執行BLS的步驟，並在壓胸後，可嘗試看看口中有無異物；部分狀況壓胸比壓腹更能讓呼吸道產生更高的壓力將呼吸道異物排出。
2.當對方身形比你大上許多時，千萬不要使勁蠻力去操作哈姆立克法，你可以改用椅子或是桌緣，冒然操作會讓肋骨斷裂，導致其他部位受傷。
3.在使用哈姆利克法時，當患者意識已經快要不清醒時，單腳必須呈弓箭步穿越病人的跨下，以防他昏倒
4.孕婦千萬不要用力壓他腹部，可以改用環抱法：
最後補充一個最新AHA發佈的CPR方法：
如果你對新版的指引有興趣，我有連結可以提供你下載：
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