快樂小藥師 Im pharmacist nichts glücklich

這裡是台灣耶，也會凍傷？

你知道，夏威夷也是會下雪的嗎？

氣溫決定因素有兩個：緯度跟高度

當然，美國，加拿大，黑龍江下雪不稀奇，大家都知道，但是其實就算在赤道，只要高度夠，還是會下雪的

另外，大型冷氣團來襲也是有可能的。

不過台灣最近也愈來愈冷了，而且，台灣也是有高於三千公尺的高山的，所以也是會下雪，同時，也是有可能凍傷的。

一般來說，凍傷是因為溫度過低，導致血管循環障礙，皮下的細胞和組織受到破壞，當然，和灼傷或是燒燙傷不同，

輕微凍傷在適當的時間和處理下，是可以還原的（燒燙傷知識簡介，燙傷藥膏），但是燒燙傷會直接損壞組織，所以還原性較低。

但是如果是二到三度嚴重的凍瘡，影響到更深的真皮層，皮膚會有水泡或血泡。更嚴重四度的凍傷甚至侵犯到皮下的組織，肌腱肌肉，骨骼，可能週邊脈搏會消失

那如果凍傷了該怎麼處理呢？

一般人最先想到的，當然就是回溫了，沒錯，是要將患者立即帶到溫暖的環境。

然而，要多溫暖呢？

大概跟體溫一樣，約36~38度左右就好了，頂多40度，你可能會想，這樣哪夠？

因為凍傷後組織會比較僵硬，而且酥脆，如果一下子太快回溫，就會像是將玻璃瓶先裝冷水又快速將開水倒進去一樣的破裂。

所以回到標準溫度反而是最好的，雖然會慢一點，但是卻對患者來說比較安全。

另外有幾件事情一定要知道：

1. 患者如果是掉進冰水中，一定要將濕冷的衣物先脫掉，因為冷水停留在身上，經過風吹，會帶走更多的熱量，如果有衣服可以替換是最理想的，但是如果今天是自己一個人不小心跌落冰水中，因為害羞不拖衣服，真的很有可能會失溫而死，不過，脫完衣服做在寒冷處，一樣也活不了，所以在還有體力的狀況下，建議是做點活動，跳一跳跑一跑都可以，直到衣服乾燥，再快點穿上。
2. 不要卯起來用火爐烤，就算真的烤，也不要靠他太近，就像剛剛講的一樣，突然的高溫，尤其是乾熱，會導致組織和皮膚的壞死擴大，甚至轉變為灼傷。
3. 可以用溫水，千萬別用熱水，尤其是在台灣寒流來襲食，很多人出門騎車可能不戴手套，回到家以後就趕快把手插到熱水中，這樣是很危險的，會讓整隻手都麻麻的，血液流速被低溫減緩後，突然提高溫度太多，會讓血管中充滿氣泡，很有可能會增加栓塞的機會，非常危險。所以切記，用溫水，接近體溫的水是最合適的。
4. 不要搓揉凍傷的部位，如果是天氣冷，搓搓手可能會比較暖和，但是如果已經發生凍傷了，搓手或是搓揉膚的動作，有可能會將皮膚撕裂。
5. 假如傷者在送院前仍有機會再暴露於低溫之下，則不應使用溫水浸泡，以免造成更嚴重的損傷。
    

另外，如果只是輕微的凍傷，像是在台灣因為寒流關係，在冷水中工作導致皮膚龜裂紅腫，但是沒有起水泡時，通常會有人跟你說可以用一點凡士林。

建議妳先參考一下凡士林：凡士林的功能

使用凡士林的理由，其實不外乎就是：

1.利用油分幫助隔絕低溫

2.利用一些滋養的成份，幫助皮膚復原

所以就算你找不到凡士林，只要找一些像是含有ADE的油性軟膏，都是可以的。

最後，又到了英文時間了，你知道凍傷的英文該怎麼說呢？

frostnip

那如果是另外一個另外一種，凍瘡：

frostbite

或是你要說：congelatio都可以