快樂小藥師 Im pharmacist nichts glücklich

最近FDA核准了新的吸入型胰島素Afrezza。

其實以前也有出現過吸入的劑型，就是Exubera

看起來好像還好，但其實很悲劇

使用方式看看就好，反正也下架了

相關藥物可以參考這邊（雖然資料有點久了）：

降血糖藥整理 2010版

回到主題，今天的主角，就是新一代的吸入型胰島素

他的主成分就是胰島素

使用器材稱作「Dreamboat」，結構就是這樣組成的

我有影片給你參考：

他的原理：

他有兩個劑量

包裝內容：

劑量選擇與搭配：

使用方式：

保存方式：

基本上就是開封前2-8℃ 冷藏，開封後室溫保存即可。

藥片取出後，請在10天內使用完畢，藥片打開後，要在三天內使用，取出藥匣請在10分鐘內使用。

既然他是胰島素，所以使用的排程就很重要了，記得固定同一時間使用，避免忘記。

最後，跟一般的胰島素要如何替換呢？

照樣還是有影片可以給你參考：  

限制使用條件：

• AFREZZA is not a substitute for long-acting insulin. AFREZZA must be used in combination with long-acting insulin in patients with type 1 diabetes mellitus.

• AFREZZA is not recommended for the treatment of diabetic ketoacidosis.

• The safety and efficacy of AFREZZA in patients who smoke has not been established. The use of AFREZZA is not recommended in patients who smoke or who have recently stopped smoking. 

禁忌CONTRAINDICATIONS ：

AFREZZA is contraindicated in patients with the following:
• During episodes of hypoglycemia
• Chronic lung disease, such as asthma or chronic obstructive pulmonary disease (COPD),

because of the risk of acute bronchospasm.
• Hypersensitivity to regular human insulin or any of the AFREZZA excipients

副作用ADVERSE REACTIONS：

The following serious adverse reactions are described below and elsewhere in the labeling:

• Acute bronchospasm in patients with chronic lung disease

• Hypoglycemia

• Decline in pulmonary function
  

• Lung cancer
  

• Diabetic ketoacidosis
  

• Hypersensitivity reactions  

Afrezza並不能作為長期胰島素注射的替代品，針對第I型患者，Afrezza必須和傳統胰島素注射並用。

Afrezza做的3,017名受試者的臨床研究中有1026人為1型糖尿病，其餘1991人為2型糖尿病。

臨床試驗結果：針對第I型患者療效不如對照組(採用傳統注射治療)顯著，針對第II型患者，療效比對照組更好。

Afrezza不推薦用於糖尿病酮症酸中毒或吸煙患者。 

資料來源：MannKind