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有鑑於最近熱傷害的病患遽增,整理一個表格給大家瞭解,文章請參考:

夏日常見熱傷害之介紹及處置

 

 

病名
熱中暑
熱衰竭
熱性痙攣
熱痙攣
 
Heat stroke
Heat exhaustion
Heat cramp
Febrile seizure
機轉
外因性
內因性
大量體液流失而無電解質或液體補充
長時間在高溫且潮濕的地方運動或工作而發生痙攣現象
6歲以下兒童發燒在38~39℃以上,沒有神經系統之感染的痙攣症狀
排熱不良
內源性熱量超過身體所能排出的熱量
症狀
頭痛、無力、忽然失去意識
漸漸無力、噁心、精神不安、暈厥
頭痛,噁心,頭暈,意識消失,死亡
抽蓄,失去知覺,目光呆滯,暈厥
特徵
1.     皮膚乾熱發紅,少汗,脈搏強而有力且快
2.     體溫極高(中心體溫>40.6℃或41℃)
3.     中樞神經受損
1.    過度流汗,臉色蒼白,
2.    身體濕冷,血壓低,體溫稍高
3.體溫約在39℃以下
1.       皮膚濕黏,體溫不高
2.       四肢劇痛、抽筋,摸起來像硬塊
3.       血液濃縮
1.      眼睛上吊,嘴唇發黑,牙關緊閉
2.      手腳抽動,肌肉僵直、鬆軟交替發生
對象
老年人或慢性疾病患者
在熱環境過度勞動的人
在熱環境過度勞動的人
在熱環境過度勞動的人
6歲以下小孩
處置
1.     平躺,積極的全身降溫,以冷毛巾包裹,浸冷水或冰敷(頭部、腋窩、大腿根部)
2.     盡快將體溫降至39℃以下
3.     送醫
4.     以低溫食鹽水靜脈、腹腔或逆行性頸靜脈低溫腦部灌注
1.    身體平躺,雙腳墊高
2.    若無昏迷,每15分鐘補充水分及鹽分。
1.       移到陰涼處,側躺,頭向後仰
2.       補充電解質及大量給水
3.       送醫
1.      側躺,鬆開衣物,
2.      身體降溫,退燒
死亡率約80%,
約7~14%會有中樞神經後遺症
昏迷患者千萬別灌飲,以免嗆到或產生吸入性肺炎
不可使用Atropine及鎮靜安眠藥
家族性遺傳,高峰期一般在一歲時,第一次發作之後,有33%會發作第二次,幾乎沒有後遺症
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