許多上了年紀的老人家心臟血管堵塞,必須依賴支架來撐開血管續命。不過,近年來,卻有越來越多的年輕人因為胸悶、胸痛而至急診室就醫,被診斷為心肌梗塞,也必須靠心臟血管支架來打通血管,挽救性命,有的才20幾歲。
2007年歐洲心臟醫學會於維也納舉行,國內約有近百名心臟內科醫師參加這場學術盛會,有關年輕人罹患心肌梗塞的研究議題受到了與會者的矚目,研究證實,歐美各國罹患心肌梗塞的病患確實有年輕化的趨勢。
台灣也不例外,台大醫院日前就收治一名20多歲的心肌梗塞病患,儘管年紀不大,但心臟血管卻堵塞,以致胸悶、胸痛,送至醫院急診室,緊急施以心臟血管支架置放術,才挽回一命。
前來維也納,參加這次醫學會的台大醫院內科教授廖朝崧指出,心肌梗塞不再是老年人的專屬疾病,不少30、40歲的輕壯年也罹患了心肌梗塞,甚至還有20多歲的年輕人,共通點就是抽菸。
該名心肌梗塞的年輕患者並無家族史,但體型肥胖,抽了好幾年的香菸,起初以為只是一般胸悶,但不久胸口就出現了劇烈疼痛,在家人的陪同下到醫院急診室。檢查發現,心臟血管嚴重阻塞,引起了心絞痛症狀,經過醫師緊急施以氣球擴張術及心臟血管支架置放術之後,打通了血管,這才穩定了病情。
廖朝崧解釋,抽菸、肥胖是引起年輕人心肌梗塞的主因,血管壁上的脂肪斑塊逐漸累積,越積越厚,就容易破裂,造成出血,此時血小板就會附著在出血處,造成了血栓。
一項國際臨床研究顯示,心肌梗塞病患在感到胸痛、胸悶時之後的24小時內,接受抑制血小板藥物治療,可以減少三成四的死亡率、復發機率,持續用藥一年,則可以降低兩成死亡率。
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