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快樂小藥師
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  • // 如果你希望圖片繼續多一點,那就自己再複製增加
最近又到了四月中旅遊的好時間了,有些人帶全家到戶外去露營,睡覺時突然感覺臉上一陣刺痛,第二天早上醒來才突然發覺,臉部出現莫名其妙的灼熱水泡與紅斑(急性接觸性皮膚炎),這是夏天常見被隱翅蟲(PaederusPaederus littorarius)的體液刺激產生隱翅蟲皮膚炎;一開始呈現線狀、斑片狀或混合型壞蛆浮腫性紅斑(有灼熱及刺痛感),在一天左右開始出現水泡、膿皰及潰爛的病變;如果有適當處置,病灶可在三至四天後乾涸,六至七天左右落屑痊癒,可能會有一至二個月的色素沉澱反應(咖啡色的痕跡)。若處理不好(亂擦藥膏、不當溶液或藥劑洗滌、隨意搔抓弄破水泡),可能造成細菌感染或全身過敏,甚至留下難看的色素沉澱或疤痕。 
這是維基百科提供的圖片
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如果想要看更詳細的,可以拉到最下面

隱翅蟲皮膚炎往往發生在炎熱夏季下雨後,皮膚接觸隱翅蟲體液(只要接觸10-15秒就反應)產生嚴重的強酸灼傷,皮膚隨即會發生局部型的刺痛、紅腫、紅斑、水泡與糜爛,因為一般不會潰爛至真皮所以並不會留下疤痕。很多人都沒有察覺已經被蟲體接觸過,少部分病患會發現死亡的蟲體;通常都在外露部皮膚如臉部、頸部以及四肢產生,隱翅蟲不像其他害蟲螫咬人體,只是無意中碰觸到人體被拍死(或壓到或接觸到打死之蟲屍),流出琥珀色有毒體液(體液中含有的刺激性物質「隱翅蟲素」pederin)而造成人類皮膚的刺激。

隱翅蟲是因翅膀不明顯而得名的小型昆蟲,為一種屬鞘翅目之甲蟲,體長約1公分寬約0.2公分,狀似白蟻而身體為橘黃色,頭、胸及尾部為發亮鐵青色,腹部是黑黃色相間的環紋。台灣常見的是褐毒隱翅蟲(Paederus littorarius);
Paederus_littoralis01.jpg  
隱翅蟲皮膚炎流行和隱翅蟲生活習性有很大的關係,隱翅蟲喜好棲息在水田、草地及樹林中,在每年
4月至10月出沒,受害者以山區、農村或郊區居民或觀光旅遊客為主;都市綠化後的都會地區的病例也不少。
隱翅蟲主要在每年的夏季出沒,但由於台灣屬於亞熱帶,氣候變化比較不明顯,加上最近溫室效應引起的氣候變化,在四月初已經可以見到隱翅蟲的出沒。隱翅蟲爬行的速度很快,也能飛行,尤其是陰雨或濕熱的天氣或棲息處受到騷擾時(如整地、除草),隱翅蟲會活動加劇傾巢而出。隱翅蟲本身有趨光習性,常在晚上會飛到有燈火的地方,再加上體型小,可輕易穿過家庭門窗或紗窗,很容易潛入住家侵害人體;夏夜中在公園及野外活動的民眾也都是高危險群,侵害之部位主要以沒有衣物遮蔽的曝露部位為主。
隱翅蟲的翅膀:
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所以他是會飛的 

隱翅蟲皮膚炎是很難去預防,但是只要出門時皮膚噴灑防蟲噴霧液,減低昆蟲接近的機會,而若不幸被隱翅蟲體液灼傷立刻以大量的清水沖洗以及冰敷,接著立刻就醫治療,這樣才可以把傷害降低到最少。

隱翅蟲並非螫咬人體,而由蟲體所含刺激性毒素「隱翅蟲素pederin」造成病害(包括壓到蟲體或接觸到打死之蟲屍),隱翅蟲在人皮膚上爬行會從蟲體關節腔中分泌出體液(也富含隱翅蟲素),而引起皮膚病變,造成線狀的病灶(有線狀皮膚炎dermatitis linearis之稱);更甚者當蟲體被打死捻碎時,則毒液大量濺出,這時患者之手不慎沾到毒液再去碰觸皮膚的話,會將毒液散佈開來而引起廣泛的病灶;若是碰觸眼睛周圍時,會造成更嚴重的刺痛與腫脹,接著在 1~2 天內出現水泡、膿泡及潰爛;在小心的照顧下會在 3~4 天乾凅,6~7 天落屑痊癒,色素沉著約在 2 週至 1 個月內消失。

潰爛
 
另外這是澳洲找到的圖片:(http://docfiles.blogspot.tw/2007/06/paederousrove-beetle-dermatitis.html)
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在台灣,這一屬的隱翅蟲可以在動物屍體上發現,或是用腐肉吸引捕獲。最為常見的種類是黑隱翅蟲(Aleochara nigra),牠們除了北台灣山上較冷的冬天看不到之外,於全島低海拔各個季節都有出現。黑隱翅蟲全身為黑棕色,但足部顏色為棕色,略淺於其他部位,前胸背板的下緣較寬,且前胸厚度甚薄,形狀與蟑螂的前胸相似。黑隱翅蟲的頭部、前胸背板與翅鞘皆覆有細毛,其翅鞘約與前胸背板等長,腹部除了細毛遍布外,在背部腹板的後緣亦長有較粗的剛毛。

normal_49171087be4e0.jpg 

由於Aleochara的種類在外觀上皆非常相似,仔細比較,黑隱翅蟲還是可以由牠的觸角與其他種類區分出來。Aleochara觸角第4至第10節略為膨大,膨大的觸角各節上緣皆具有8根剛毛,黑隱翅蟲於此處膨大的觸角形狀像倒過來的狗盆,上方較寬,下方較窄,整節寬度約為厚度的兩倍,而且上下緣相當平滑有如同心圓,而其他種類的觸角寬度經常不足厚度兩倍,有的如杯狀,或是8根剛毛的基部銳化,使得上緣呈八角狀。

黑隱翅蟲成蟲除了以腐肉為食外,亦獵捕蛆蟲做為食物,牠們個體大小差異很大,體長可由6公釐至10公釐以上。這與幼蟲寄生麗蠅時所獲得的養分有關。宿主蛆蟲與其他蛆蟲在經過食物競爭後,其個體大小會有所不同,加上黑隱翅蟲幼蟲一旦鑽進蠅蛹之後,不到化蛹時候來臨不會離開蛹殼;因此大蛆蟲等於提供了較多的食物資源,而讓寄生在內的黑隱翅蟲幼蟲發育成較大的成蟲;反之,小蛆蟲只能養出較小的黑隱翅蟲。麗蠅蠅蛹的大小,決定了黑隱翅蟲個體的大小。




醫師會給予病人外用抗生素藥膏來預防細菌感染或口服止痛止癢藥減低疼痛及搔癢感。只要維持傷口病灶處不要有細菌感染,傷口癒合是非常之快。在自我護理上應先以清水(不須使用肥皂)溫和地沖洗病灶,沐浴後立即換藥,並小心不要意弄破水泡,以乾淨的紙巾或毛巾壓乾病灶,不可搔抓以免加重發炎造成色素沉著,也要避免食用刺激性的食物(如菸酒、酸辣、檳榔等)。

門診追蹤:
為避免繼發性細菌感染及持久性色素沉著,隱翅蟲皮膚炎的患者應照下列時間至門診追蹤:
  • 三天後追蹤:追蹤是否有繼發性細菌感染。
  • 1個月後追蹤:若您有色素沉著的問題就需要複診,醫師會依據您的情況給予治療的藥物。
 
護理工作:
  • 按時服用口服藥以減輕疼痛及搔癢感。
  • 小心不要刻意弄破水泡,應遵造醫師指示塗抹藥膏,並以紗布覆蓋以避免繼發性細菌感染,換藥一日至少兩次。
  • 沐浴時不須使用肥皂,以清水沖洗即可,沐浴後立即換藥。
  • 不可搔抓,以免加重發炎造成色素沉著。
  • 避免刺激性的食物如酒、辣、檳榔…等,以免增加搔癢感。
 
預防工作:
  • 就寢時不要開燈火。
  • 就寢前仔細檢查床鋪上是否有隱翅蟲。
  • 看到隱翅蟲不要用手打死,以免接觸到大量蟲液。
  • 萬一沾到蟲液,立即以肥皂及大量清水洗淨。
  • 儘量不要在野外或草地上活動,不得已時請穿著遮蔽性衣物或使用驅蟲液。
  • 就寢時儘量開冷氣而不要開窗戶睡覺,若為響應節約能源,請使用蚊帳或儘量減少身體的曝露,以避免隱翅蟲侵襲。
  • 儘量熄燈就寢,以免誘蟲犯罪。
  • 看到隱翅蟲停在皮膚上時,請大發慈悲,千萬不能打死它,以免大量毒液濺出,最好用口將蟲子吹走即可,要吹不走,可以用扇子或是小毛刷輕輕刷除,不要冒險。

Micromedex提供的資料:

oral exposure 口腔

PREVENTION OF ABSORPTION/PREHOSPITAL

A) DILUTION -

1) SUMMARY: If no respiratory compromise is present, dilute immediately with milk or water; no more than 8 ounces (250 milliliters) in adults and 15 milliliters/kilogram (maximum 4 ounces) in children is recommended to minimize the risk of vomiting. 
2) USE OF DILUENTS IS CONTROVERSIAL: While experimental models have suggested that immediate dilution may lessen caustic injury (Homan et al, 1993; Homan et al, 1994; Homan et al, 1995) this has not been adequately studied in humans. 
3) ADVERSE EFFECTS: Potential adverse effects include vomiting and airway compromise. 
4) DILUENT TYPE: Use any readily available nontoxic, cool liquid. Both milk and water have been shown to be effective in experimental studies of caustic ingestion (Maull et al, 1985; Rumack & Burrington, 1977; Homan et al, 1995; Homan et al, 1994; Homan et al, 1993). 
5) DILUENT AMOUNT: The ideal amount is unknown. A maximum of 8 ounces in adults and 4 ounces in children is recommended to minimize vomiting. 
6) CONTRAINDICATIONS: Do NOT attempt dilution in patients with respiratory distress, altered mental status, severe abdominal pain, nausea or vomiting, or patients who are unable to swallow or protect their airway. Diluents should not be force fed to any patient who refuses to swallow (Rao & Hoffman, 2002). 

B) NOT RECOMMENDED -

1) Although there have been no reports of ingestions, the Paederus blister beetles secrete a substance that may cause oral, esophageal, or gastric irritation. Emesis and activated charcoal are NOT recommended.
 
PREVENTION OF ABSORPTION

A) NOT RECOMMENDED

1) Emesis and activated charcoal are NOT recommended due to the irritant nature of these agents. 
不要進行催吐或是使用活性炭

B) DILUTION

1) SUMMARY: If no respiratory compromise is present, dilute immediately with milk or water; no more than 8 ounces (250 milliliters) in adults and 15 milliliters/kilogram (maximum 4 ounces) in children is recommended to minimize the risk of vomiting. 
2) USE OF DILUENTS IS CONTROVERSIAL: While experimental models have suggested that immediate dilution may lessen caustic injury (Homan et al, 1993; Homan et al, 1994; Homan et al, 1995) this has not been adequately studied in humans. 
3) ADVERSE EFFECTS: Potential adverse effects include vomiting and airway compromise. 
4) DILUENT TYPE: Use any readily available nontoxic, cool liquid. Both milk and water have been shown to be effective in experimental studies of caustic ingestion (Maull et al, 1985; Rumack & Burrington, 1977; Homan et al, 1995; Homan et al, 1994; Homan et al, 1993). 
5) DILUENT AMOUNT: The ideal amount is unknown. A maximum of 8 ounces in adults and 4 ounces in children is recommended to minimize vomiting. 
6) CONTRAINDICATIONS: Do NOT attempt dilution in patients with respiratory distress, altered mental status, severe abdominal pain, nausea or vomiting, or patients who are unable to swallow or protect their airway. Diluents should not be force fed to any patient who refuses to swallow (Rao & Hoffman, 2002).

eye exposure 眼睛

DECONTAMINATION

A) Remove contact lenses and irrigate exposed eyes with copious amounts of room temperature 0.9% saline or water for at least 15 minutes. If irritation, pain, swelling, lacrimation, or photophobia persist after 15 minutes of irrigation, an ophthalmologic examination should be performed.

dermal exposure 皮膚

DECONTAMINATION

A) Remove contaminated clothing and wash exposed area extremely thoroughly with soap and water. A physician may need to examine the area if irritation or pain persists after washing.

TREATMENT

A) SUPPORT

1) Symptoms generally are NOT seen for at least 12 hours post exposure, at which time tissue death has occurred and few treatments are effective (Monteith & Argent, 1987). Immediate decontamination is important if an individual knows they have been exposed. 

B) ANTIHISTAMINE

1) Antihistamines and corticosteroids have been tested with little or no success (Deneys & Zumpt, 1963). 

C) PROTECTANT, DERMATOLOGICAL

1) Analgesic or soothing creams may be of some use (Monteith & Argent, 1987). 

D) WOUND CARE

1) Wounds should be kept clean and observed for possible secondary infection. 

E) Treatment should include recommendations listed in the ORAL EXPOSURE section when appropriate.

 

另外有一個嘎嘎昆蟲影像網,對於隱翅蟲介紹很清楚,提供給大家參考:http://gaga.biodiv.tw/9701bx/in94.htm

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Posted by 快樂小藥師 at 痞客邦 PIXNET 留言(80) 引用(1) 人氣()


open trackbacks list Trackbacks (1)

  • 在戶外的朋友要小心!

    最近又到了四月中旅遊的好時間了,有些人帶全家到戶外去露營,睡覺時突然感覺臉上一陣 刺痛,第二天早上醒來才突然發覺,臉部出現莫名其妙的灼熱

留言列表 (80)

Post Comment
  • 許仔
  • 給引用 謝謝

    受益良多
  • 請引用,謝謝

    快樂小藥師 replied in 2010/07/07 12:20

  • 博瀚
  • ...

    他會飛嗎?
  • 會呀,文章中有提到哦

    快樂小藥師 replied in 2010/07/07 12:22

  • 小布
  • 恩 會飛 當初在皮膚科工作,醫生也認為不會飛,但我看過很多次隱翅蟲,也剛好身邊有出現過一次隱翅蟲,小心翼翼地抓給醫生看,也才破除醫師跟患者說隱翅蟲不會飛的迷思QQ"
  • 小鬼
  • 隱刺蟲皮膚炎

    我已經被咬過了~
    現在身體到處都事一點一點的紅腫!看了就想吐~
    我是聽醫師說被咬到!
    抹藥也沒有用!
    要四天過後才會慢慢消腫~
    這種又痛又癢的感覺真是痛不欲身!!
  • ^^
  • 給引用

    謝謝

    圖片很清楚^^
  • DVD專賣店
  • 多謝講解啊
  • Private Comment
  • 涂秀玲
  • hi


    祝部落長人氣旺旺~
  • 訪客
  • 看來隱翅蟲真的不能去碰
  • nokia3543
  • 大家多多注意吧
  • 超人氣
  • 我高一就聽我們生物老師說過這蟲!!!
    當時也覺得真的很可怕....
    每想到他有這麼多種類欸!!
  • 劉俊吉
  • 好像處裡不好 會變成蜂窩性組織炎?
  • 蘇純玉
  • 提醒~夏季到郊外旅遊,要特別留意唷!
  • ivory4321
  • 我中標了~~~借引用!!!謝謝
  • ban
  • 台灣民間傳說接觸白額高腳蛛(拉牙)的尿液可能造成皮膚(尤其是嘴角)潰爛,多視為害蟲而人人避之唯恐不及。
    現今研究發現,嘴角的潰爛是由隱翅蟲引起的,與白額高腳蛛無關。
  • ja
  • 就是他 我找到兇手了 借引用 感謝^_^
  • me too
  • 害我還以為被啥感染了...一覺醒來~手臂就長濃包= =
  • ManMan Hsu
  • 我中獎了還是在眼睛,超級不舒服的
  • nomola
  • 很詳細,也很實用~感謝分享
  • 訪客
  • 了解非常多! 也很清楚要怎處理了... 不過我以中標 脖子..
    感謝分享~
  • ingsdogs
  • 我也中大獎啦!!借用一下~~
  • Xp Lim
  • 我的臉上也中獎了!!!><
    因為我用手拍死在地上的隱翅蟲后不知道他是隱翅蟲~~
    還去揉眼睛和摸臉~~><!!
    結果隔天醒來眼腫起來了~~
    臉上也有一個像被打巴掌似得紅印~~
    很多天了都好不了~~
    塗了藥還是有在呢><!!!
    嚴重的灼熱感,刺痛和誇張的紅腫><!!!
    真的無法出門見人了!!
    真希望不要留下疤痕啊~~
    一輩子都恨死那隻東西!!!
  • 訪客
  • 非常詳細 又有圖可以了解 借分享 感謝!
  • 姬蝶
  • 超恐怖的
    從以前就害怕這種蟲!!
  • 逸楓
  • 大家出門在外還是小心點好
  • 帥哥伯
  • 也太可怕了吧!!!
  • 釋宏學
  • 小心喔!!寺裏有師父中標了,你是否也中獎呢?願佛祖保佑大家~~~平安無事
  • Private Comment
  • MS MUSIC WORLD
  • 好恐怖!!!!!謝謝分享有用的知識!!!
  • 向日葵
  • 天象終極示警,並非兒戲,切勿等閒視之!只是尋人,若有打擾,敬請見諒!請上皇天工作室(地球人-----天下為公,健康的身、心、靈)之部落格http://blog.yam.com/enter1311
    另外,尋找念玆在玆行茲「天下為公、博愛天下」──”心繫天下 ”且八字四柱中,”日主 ”之天干地支符合止血咒之12人。如果您的八字四柱(年、月、日、時)之 ”日主 ”天干地支為符合止血咒甲子、乙丑、丙寅、丁卯、戊辰、己巳、庚午、辛未、壬申、癸酉、甲戌、乙亥其中之一者,則您身負重大之天命,您即為向日葵所要找的人,請主動用簡訊與向日葵0933-126-555聯絡。謝謝!感恩!

  • ㄚ含
  • 傍晚騎機車, 很容易中彩!
  • hitomi1121
  • 借引用~~ 謝謝^^
  • 魏詩軒
  • 好恐怖小心一點
  • 小Q
  • 有次我被隱翅蟲從頭上滑落略碰到下眼瞼,一時間覺得很酸,眼睛睜不開來,當時是獨自一人行走在路邊,只是出去買個東西沒帶手機,不過了約五分鐘眼睛可以睜開,酸刺的感覺也退了,不過那次太緊張了,急著請附近的便利超商幫我叫計程車,趕到醫院急診,急診室說沒有眼科醫生無法幫我處理,又趕去附近的眼科診所,當時正值午休,我等到三點才見到醫生。已經離被隱翅蟲弄到過了三個小時。現在我回想起來,當下的首要工作不是趕快去醫院,而是應該先沖水,但可能是因為過去聽聞太多隱翅蟲的可怕傷害,才會操之過急。如果是被鹽酸弄到應該都會第一時間趕快沖水,還好最後沒怎樣。
  • 訪客
  • Thanks for ur introduction. Very informative
  • yyys77
  • 哈嚕~來看新格友^^留下我認識你的足跡
  • irenepeacetw
  • 上星期我的同事,
    被不明虫虫咬,
    本來還以為是隱翅虫哩,
    不過看完這篇,應該不是啦,
  • Private Comment
  • joanna
  • 受益良多,謝謝分享~
  • A-mingo
  • 7/3去花蓮玩也中獎啦~
  • joanna
  • 哇,好像好多人都中獎了,大家真的要多加小心嘍~
  • 翎
  • 借分享~
    太多人不知道這是什麼了~
    我也中標了
  • 盈光
  • 野外遊玩還是裝備帶齊比較妥當
    也歡迎到我家走走!~
  • et12323
  • 太恐怖了
    毒性真強
  • Johnson
  • 真詳細,借分享。
    謝謝
  • Lydia
  • 謝謝您,借分享。
  • 八咫
  • 喔....原來我這麼好運打到稀有種.....而且還是這麼危險的東西......
    現在想起來我還真的是很想以髒話以示我當時得渾身不爽!!!!!!
    我本身非常討厭蟲子.....很討厭,有一種會飛的螞蟻,據說那其實是不會咬人的,但是由於他在身上爬有感覺,我怒撥他一下之後我被咬,我就立刻用打得打死....
    之後,我做了個決定,只要在外面有很多蟲的地方,有感覺哪裡養就用打得,如果看的到蟲就用吹得
    結果下班時候那隻鞘翅目的第3隻卻飛到我脖子還偏下,時間多久我到不知道,完全沒有被蟲碰到的感覺,我感覺到不舒服的時候應該是他已經爬過了...因為感覺就像有東西在爬,我感覺到那像是有點刺痛的當下,我立刻用手掌往脖子打下去....然後就看到牠模樣大隻覺得更加噁心立刻甩走,因為本身就覺得很噁心,然後再加上那個感覺很明顯的存在,我馬上跑到廁所.....用水拼命洗感覺還不夠,又馬上拿肥皂用力洗
    我還以為那只是一般噁心的蟲子而已....原來牠這麼..更加頂尖的噁心而且還非常具有毒性...現在回想起來,實在是.... 噁+還好那時候我的那感覺幫我省下不少麻煩
  • 吳心蘋
  • 借分享謝謝 :)
  • ailiwuhouse
  • 好詳細的介紹 謝謝呢!
  • 顏白白
  • 借分享,謝謝
  • 高瑜鴻
  • 很詳細的說明,借分享,謝謝!!!
  • 呂鎮宇
  • 借分享啦,謝謝喔!!
  • tscaa
  • 我們是中華小腦萎縮症病友協會,『小腦萎縮症』是一種罕見疾病,目前醫界仍積極研發藥物與治療方式,為了讓社會大眾更加瞭解此疾病,故在此借地方留言,邀請版主與格友們能來參觀我們協會部落格,謝謝。http://tscaa.pixnet.net/blog
  • 訪客
  • 借引用,謝謝
  • 訪客
  • 您好:我是學校健康中心的護士阿姨。尋找有關隱翅蟲的資料,發現您的資料非常詳細。因此我想分享您的內容。故很冒昧的將您的網址給全校教職員工生,請他們務必到此察看內容,如有冒犯之處,敬請見諒。謝謝。

  • 不會冒犯啦,你太客氣了

    快樂小藥師 replied in 2013/09/06 23:24

  • 詹馥妃
  • 我剛在身上看到這隻蟲,嚇到了
  • 光芒室設
  • 隱翅蟲真的很可怕!
    感謝您的分享
    有空也多來我的板上走走
    感恩唷~~
  • 志偉
  • 謝謝分享!請借我在臉書和網絡論壇分享這訊息(預防工作的部分,有註明來源和連接)。謝謝您!若不便,請聯絡我cherish5207@gmail.com。謝謝!
  • 護理師
  • 借分享,謝謝您^^
  • 訪客
  • 借分享,感恩~
  • Private Comment
  • xyz軟體王
  • 所以說去野外或郊區一定要做好保護措施,最好還是穿長衣長褲
  • 希希
  • 擦紫藥水還紅藥水!(太久忘記了><)
    我左臉到眼周中獎過…
    看醫生,擦這藥水好的
    不留疤
  • 女孩
  • 中到脸部了 该怎么治疗 ?
  • 建議你去看醫生

    快樂小藥師 replied in 2014/07/18 09:32

  • 小穩
  • 借引用

    還有~想問版主
    有什麼方法可以驅離隱翅蟲
    因為出現在房間裡,
    家裡有小孩,讓我一整個驚慌
    整個晚上不敢睡,就怕小孩被感染!
    香茅油有用嗎?
  • 建議你用蚊帳

    快樂小藥師 replied in 2014/07/18 09:32

  • 威爾斯美語嘉義
  • 謝謝版主大人分享!借引用!最近嘉義太保災情常傳.....TAT
  • 潼潼
  • 看來有蟲在身上還是吹掉就好~
    不要去打~ 隱翅蟲好可怕~
  • 軒軒
  • 謝謝大大的分享,借引用 : )
  • 您的暱稱 ...
  • 版主您好.我是學校的衛生組長.校園內陸續有師生因隱翅蟲受傷.想將您網頁的資料與全校師生共享.我會註明您的網址.代表出處是引用您的資料.不知道可以嗎?
    謝謝您造福大家!!!
  • 可以的,謝謝你

    快樂小藥師 replied in 2014/08/25 20:27

  • 您的暱稱 ...
  • 借分享,感謝!
  • 訪客
  • 很棒的說明^_^謝謝!借分享......

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