今天剛好跟學妹討論到β2致效劑與胰島素的關係，整理資料如下：
胰島素的分泌是透過β２接受器，經由細胞內Ca2+離子的增加，由β細胞釋放胰島素出來，倘若刺激β２接受器，則胰島素的分泌會增加，相反的，刺激α接受器，分泌會減少。
胰島素的分泌是透過β２接受器，經由細胞內Ca2+離子的增加，由β細胞釋放胰島素出來，倘若刺激β２接受器，則胰島素的分泌會增加，相反的，刺激α接受器，分泌會減少。1.由於胰島素的分泌是透過β２接受器，所以使用β２阻斷劑會降低胰島素的分泌，造成血糖上升。
2.延長低血糖發作的時間：由於β２阻斷劑可能降低glucagon的分泌，使得肝醣分解作用及葡萄糖新生作用降低，再加上末梢組織對於葡萄糖的利用增加，結果低血糖的發作時間會延長。
3.高血壓危機：由於低血糖發作時，服用β阻斷劑的病人，由於β交感神經被抑制，則α交感神經會相對的亢奮，使得血管收縮，造成血壓急速上升。
4.血脂肪異常：β阻斷劑會使中性脂肪上升，高密度脂蛋白濃度下降，只有具內在交感活性的β阻斷劑，不會影響血脂肪的代謝。
5.末梢血管疾病惡化：β阻斷劑會降低四肢血管的流量，所以會使週邊血管疾病惡化，對於手腳冰冷的病人，最好不要使用。
6.發生低血糖的症狀，是經由交感神經的興奮發生，若使用β阻斷劑，則相關的症狀例如心悸、顫抖等不會出現，病患較不易察覺低血糖的發生。
因為上述的影響，若有必要使用時，一般建議使用β1選擇性的藥物如Atenolol、Metoprolol等。
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