近期實施減刑條例以來，許多毒癮更生人重返社會，由於毒癮更生人毒品案件的再犯率偏高，為免衍生社會問題，政府鼓勵以「美沙冬」替代療法來持續戒毒。
美沙冬（Methadone）為合成鴉片類致效劑，類似麻醉藥品嗎啡，有止痛及鎮咳的作用，也會有依賴性，只是產生的時程較慢，程度較輕。美沙冬的戒斷症狀較海洛因不劇烈，且時間較長，其戒斷症狀可以用長時間慢慢減量的方式來改善，因此被當作是鴉片戒癮的替代藥物。在國外使用此藥物已行之多年，依國外實施的成效看來，推動替代療法，並且輔以衛教宣導，對於減少毒品傷害有明顯的改善。
「美沙冬」的主要藥理特性為1.血中濃度達到最高的時間較慢(4小時)。2.藥性持久（半衰期可達25小時）。3.治療指數低（中毒與治療血中濃度重疊）。所以接受美沙冬替代療法的患者，絕對要遵從醫療人員的指示，按時服藥，避免因服藥過量發生中毒的危險。而醫療人員也應在患者開始治療後的前10天謹慎留意，並時常檢查患者是否有中毒跡象。
美沙冬多半透過P450酵素CYP3A4進行代謝，此種酵素主要出現在肝臟，少數出現在胃腸黏膜。美沙冬與其他藥物間的藥物動力學互動，可能抑制或誘發P450酵素(以CYP3A4為主)對美沙冬進行新陳代謝。
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可抑制CYP3A4調節新陳代謝的藥物（會增加體內美沙冬濃度）
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藥劑類型
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代表性藥品
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選擇性血清素回收抑制劑
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sertraline
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選擇性正腎上腺素再吸收抑制劑
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venlafaxine, nefazodone
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殺菌劑和抗菌劑
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clotrimazole
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愛滋病藥物
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zidovudine, ritonavir
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賀爾蒙
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progesterone, ethinylestradiol, dexamethasone
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鈣離子通道阻斷劑
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nifedipine, verapamil, diltiazem
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其他藥物
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quinidine, midazolam, cyclosporine, vinblastine, bromocriptine, cimetidine
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可誘發CYP3A4調節新陳代謝的藥物（會降低體內美沙冬濃度）
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藥劑類型
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代表性藥品
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部分抗癲癇藥物
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phenobarbital, phenytoin, primidone, carbemazepine
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糖皮質激素
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抗結核藥物
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rifampin, rifabutin
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因此，接受美沙冬替代療法的戒治者在就醫時，應告知醫療人員用藥情形，以避免併用以上藥物。至於懷孕婦女，因懷孕期間美沙冬的清除率增加，將導致最低血漿濃度相對降低，此情形將造成治療失敗、自我治療及中毒的風險升高，需更加留意。另外，酒精和抽菸也是P450酵素CYP3A4的誘發劑，接受美沙冬治療期間應戒菸、酒，以避免影響美沙冬的代謝。
美沙冬的副作用類似其他鴉片類止痛劑，例如會產生依賴性、噁心、嘔吐、便秘、呼吸抑制、昏迷等，患者長期服用後，會對大部分的副作用產生耐受性。而為防止如呼吸抑制的嚴重副作用，應避免與其他中樞神經抑制劑一起使用，例如：鴉片類藥物、苯二氮平類藥物、三環抗憂鬱藥等。特別是不可與其他毒品併用，有可能會造成致命的毒性。最後，要注意的是當服用過量的美沙冬時，會出現呼吸停止、心跳減慢、體溫下降、昏迷、嘔吐等現象，如有類似現象，應立刻撥打119 ，請求專業的醫療人員協助。
為落實美沙冬替代療法的效果，衛生署訂有完整的減害計畫，參與者無需特別擔心其副作用。衛生署呼籲藥癮者，儘速尋求各縣市毒品危害防制中心的輔導協助，主動參與替代療法，以減少毒品傷害。
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