之前也有跟各位提過
今天這篇就更詳細了（轉帖自金金金（Eason chen）的Facebook）
血管收縮劑（Norepnephrine，Dopamine，Epinephrine）的外滲處理
norepinephrine(NE)外滲要怎麼處理。於是開啟了今天的藥物資訊分享...
我想大家遇到這個問題上網搜尋或找藥物仿單都會快速得到一個答案：phentolamine，FDA唯一核准用於 NE外滲處理的藥物，機轉為alpha-blocker，用皮下給予(SC infiltrated)的方式，抵銷 NE, dopamine(DA), epinephrine(EPI)造成的局部血管收縮、缺血、組織壞死(necrosis)的作用，只是很可惜，醫院沒有這個品項.... 只好開始找替代的方案...
局部 nitroglycerin為第二個替代方案，在 review的文章和 Lexi-comp裡皆有寫到，機轉為以 nitric oxide(NO)擴張血管平滑肌，只是悲劇的是建議的劑型為軟膏劑型(2% ointment)... 醫院當然也是沒有，不過其中一篇 review有寫到另一個替代方案，貼片劑型(5 mg/d, patch)，這個醫院就有了 Nitroderm TTS，不過劑量是 25 mg/pach。
第三個替代方案為 terbutaline，這個每一家醫院總該有了，機轉為beta-2 agonist產生平滑肌鬆弛作用，泡製方法為 1 mg溶於 10 mL NS(0.9% sodium chloride)，滲透 (infiltrate)、皮下給予(subcutaneous)或局部注射(inject locally)於外滲部位，給予 3-10 mL。
以上三個方法皆可適用於 NE, DA, EPI三種血管收縮劑的外滲，為了一目了然，製作了一個表格給大家參考。
http://aop.sagepub.com/content/early/2014/04/07/1060028014527820.long
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