快樂小藥師 Im pharmacist nichts glücklich

什麼是李斯特菌？

單核球增多性李斯特菌為李斯特菌屬（Listeria spp.）之一種，另外尚包括L. innocua、L. ivanovii、L. welshimeri、L.seeligeri及L. grayi等五株菌。李斯特菌為革蘭氏陽性菌，不能產孢兼性嫌氣性桿菌，廣泛存於自然界中，水及土壤為最終棲所。少許健康人也含有李斯特菌，對環境適應性強，最適合溫度介於30-37℃，3℃低溫也能生長，能發酵葡萄糖及水解七葉苷（Esculin），能在高鹽及酸性環境下生長。

李斯特菌有何危害性？

李斯特菌現已被列為食品病原菌，人體若遭李斯特菌感染而發生之疾病，通稱為李斯特菌症（Listeriosis）。一旦感染了李斯特菌症，每個人出現的症狀都可能會因為年齡、性別，和抵抗力強弱等等，而有所不同。但一般會在攝食污染此病菌之食物後大約十二小時內，出現類似感冒或腸胃不適，除發高燒、頭痛、頭暈、頸部僵硬、嘔吐等食物中毒症狀外，甚至發生腦膜炎及敗血症，懷孕婦女受感染會造成流產或胎死腹中。易受感染之族群為嬰幼兒、老年人、懷孕婦女及免疫力差之個人，對慢性疾病患者、癌症治療病患及愛滋病患等，為具有潛在致死之疾病。

易受李斯特菌污染食品為何？

李斯特菌症爆發與攝取下列食品有關，或在流行病學上與它有關聯：軟、半軟及硬乾酪、熱狗、加工肉類、臘腸、鮮奶、奶油、熟蝦、醃燻蚌類、生菜沙拉及涼拌捲心菜。偶發病例與攝取下列食品有關：生牛奶、冰淇淋（未經高溫殺菌）、乳清乾酪、山羊肉、羊奶乳酪、軟、半軟及硬乾酪、義大利臘腸、熱狗、蘑菇、醃燻鱈魚、醃燻蚌類、未加熱完全魚肉、鹽漬橄欖、生菜沙拉及涼拌捲心菜。

如何避免李斯特菌污染？

感染李斯特菌疾病的風險不高，但經常飲用未經消毒的牛奶或攝食其乳製品會增加感染的風險。保持個人及食物衛生，避免進食高風險的食物及飲品，例如：不付合衛生標準的小販出售的食物和飲品、未經煮熟的食物如牛肉、豬肉、家畜肉、生的蔬菜和未經消毒的牛奶。生的肉類應該與蔬菜、煮熟的食物和即食的食物分開存放。避免進食存放在冰箱超過一天的即食食物。在處理完未經煮熟的食物後，要將手、刀和砧板洗乾淨。孕婦與免疫能力低的人應避免飲用未經消毒的牛奶、進食軟乾酪或未經煮熟的蔬菜，並應徹底煮熟食物才進食。

對李斯特菌症有哪些防治措施？

1.懷孕婦女應有充分的知識了解其危險性，包括對胎兒的危險性。2.加強洗手，進食前、如廁後保持個人衛生。3.不要進食未經殺菌處理的牛奶或奶類製品，以及來路不明的牛奶。4.避免進食未經煮熟之生肉。5.生吃的蔬菜、水果要徹底洗淨。6.徹底復熱經冷藏的食物。7.生和熟的食物應分開處理，洗淨處理過的刀及砧板，並且分開冷藏。8.不要碰觸流產的動物屍體，因為它們有可能已被感染。9.畜牧業者應加強農舍清潔，及注意牛、羊的健康狀況，並接觸過動物後要加強洗手。